2013年10月31日 星期四

Off-loading 減壓-football dressing足球敷料

 

  Rader及Barry於2006年發表足球敷料football dressing1,其看起來是一團很大包的敷料,像足球般,使用的材料:1. 3卷4吋石膏棉墊,2.1卷4吋紗布,3.1卷4吋自黏繃帶(Coban,3M),4. 標準術後鞋post-operative shoe

   根據其文獻,其使用方法為如下圖所示:

圖1. 將石膏棉墊cast padding取膝蓋到足部的長度,折疊起來,接者反摺三分之一的長度

圖2.腳底傷口上藥之後,以石膏棉墊包起來,腳底的厚度是足背的兩倍

圖3.以第2捆石膏棉墊將原本的敷料綑綁(並固定在腳踝)

圖4.接著以第3捆石膏棉墊將整個腳纏繞起來。


圖5.再以紗布繃帶綑綁纏繞一次

圖6.最後以自黏繃帶以無張力的方式纏繞固定,之後每個禮拜換藥一次。

   作者以這種方式和TCC相比1,2,結果是無統計學上的差異,然而臨床上很少人使用這種方式,且相關的研究太少,其最大的優點就是便宜,材料方便取得,故若患者不適合使用TCC,或者有經濟上的考量,足球敷料也不失為一個好的替代方法。

1. Rader AJ, Barry TP. Football dressing for neuropathic forefoot ulcerations. Wounds 2006;18(4):85-91. http://www.medscape.com/viewarticle/531995_1

2. Rader AJ, Barry TP. The Football: an intuitive dressing for offloading neuropathic forefoot ulcerations. International Wound Journal 2008; 5:69-73.

3. 圖取自於http://www.aspma.org/presentations/mpc2012/Football_Dressing.pdf

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