游朝慶 醫師
何謂深鞋depth shoes呢?「深」是指由底部到頂部的距離，這裡的深不是指鞋口的深度，而是指頭活動空間(toe box，套頭，鞋頭內襯)的深(高)度，深鞋即加高鞋頭toe box這裡的高度，以方便腳趾的上頂及加放鞋墊。如下圖： 
http://www.dbshoes.co.uk/perfect_fit.php
而糖尿病足患者為何要加高鞋頭呢？從醫學百科中1得知「神經病變可引起足部小肌肉萎縮，由於長肌無對抗性牽拉，形成爪狀足趾〔特別是第三、四及五趾〕。這種畸形使跖骨頭成為足底負重的支撐點，由於摩擦，有胼胝形成，極易發生感染及穿透性潰瘍。」這點我之前本來並沒有注意到，回頭看我剛紀錄的病人照片(如下圖)，發現真的捏，腳趾頭真的都捲縮起來了，當然不是每位糖尿病患者都有這種情形，不過若有這種情形的患者就比較需要這種深鞋。
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