2012年10月13日 星期六

日本的『湿潤療法』


游朝慶 醫師
   在日本說『濕潤療法』,說的並不是歐美常用的濕潤療法,而是日本人整型外科夏井睦醫師及及內科鳥谷部俊一醫師在10年前創立的一種治療方法1,使用在擦傷,燙傷及壓瘡傷口,其主要有三大原則:1.不消毒2.不讓傷口乾燥及3.以自來水沖洗傷口,2001年整型外科夏井睦醫師2針對擦傷及2度燙傷推出不要使用紗布,而是使用人工皮,或凡士林搭配保鮮膜,若滲液較多,則使用プラスモイスト(plus moist,一種未滅菌敷料)。對於壓瘡,鳥谷部俊一3在1996年就推出ラップ療法(Wrap Therapy保鮮膜療法),將壓瘡傷口外面以保鮮膜封住,但對於滲出液較多的壓瘡,鳥谷部醫師加以改良於2004年提倡『開放性湿潤療法OpWT』,其用剪好傷口大小的紙尿布(紙オムツ)裝進有洞的塑膠袋(穴あきポリ袋,一種流理台排水口濾水網,日本超市常見,但在台灣我沒見過),增加吸水性,然後填塞入壓瘡傷口,但因為沒有密封,故又稱為Open Wet-dressing Therapy/OpWT。
   在夏井先生的部落格裡有提到幾本漫畫,介紹他所謂的『濕潤療法』,下面這漫畫擷取自『天生妙手24集4