凍甲的分期及其治療

游朝慶 醫師

   常在一些凍甲的文章看到凍甲初期可以採取保守治療，到了更嚴重的第二期也許還可以嘗試保守治療，但失敗率較高，到了第三期就建議要採取手術的方法¹，在嚴重的情況，會建議先切除肉芽及拔除部分趾甲，等消炎後再接受進一步的甲母切除術，但什麼是第一二三期呢?甚至還有看到IIa、IIb期，有的還寫到第四期²，甚至還有同樣分類四個階段，但卻和別人不一樣³，但總之，用中文搜尋，卻幾乎沒人交代其是採用誰發明的分類方法，或者只是說依據病理學分期^1,4，因為凍甲的臨床分期強烈關係到治療的選擇，故在此介紹找到的以人名命名的5種分期方法及一種分類方法：
  這5種分期方法幾乎都是根據凍甲的紅腫痛等急性發炎症狀、滲液、膿等感染現象、及側甲壁的增生、趾甲邊的肉芽等慢性發炎現象來分類^5-9，只有一種分期方法有提到趾甲的形狀⁶，而最後一種則提到甲床解離症⁹。