2014年3月12日 星期三

矽膠片及矽膠凝膠在台灣已可上網買到

游朝慶醫師

   昨天從拜訪的廠商聽到,現在矽膠片已可以從網路購物台買到,回來上網查了一下,果真PCHOME 24Hr購物可以買到英商史耐輝疤痕矽膠片(Cica-care)、舒膚貼SavDerm疤痕凝膠、舒膚貼SavDerm疤痕貼片(其中後兩者沒貨),MOMO購物則可買到英商史耐輝疤痕矽膠片(Cica-care)、舒膚貼SavDerm疤痕凝膠、舒膚貼SavDerm疤痕貼片及【Dr.Warm】疤痕護理矽膠片,Yahoo超級商城的雙寶居家保健生活館也有史耐輝CICA CARE疤痕矽膠片,但其他Yahoo購物、東森、森森等則無搜尋到。

   這消息讓我驚訝到,不是醫療器材及藥品都不能在網路上販售嗎?因此google一下相關訊息:依照衛生福利部(前行政院衛生署)101 年 11 月 1 日公告之「藥商得於郵購買賣通路販賣之醫療器材及應行登記事項」,即日起開放領有醫療器材販賣業藥商許可執照的業者,可以在自行架設或者利用他人之網站、電視頻道等郵購買賣通路,販賣風險性較低的「第一等級醫療器材」,使消費者取得醫療器材的通路更加便利和廣泛,並於 103 年 1 月 2 日進一步開放部分適合居家使用之第二等級醫療器材,包括體脂計、保險套、衛生棉條等,於郵購買賣通路販售。 而原本於去年9月說好的血壓計、血糖計、體溫計卻沒有開放。

   而哪些是第一等級醫療器材呢:例如:棉花棒、紗布、OK 繃、機械式輪椅、一般醫用口罩(外科手術口罩除外)、機械式助行器等。而矽膠片及矽膠凝膠經西藥、醫療器材、含藥化粧品許可證查詢,都屬於矽膠片(I.4025) 第一等級鑑別範圍(矽膠片係用於處理閉合性細胞增生型(肥厚性或蟹狀腫)疤痕。)

    雖然如此,這些仍不能於拍賣網站上販賣,只能於網路商店或購物平台上販賣,且須事先向直轄市或縣(市)衛生主管機關辦理登記。不過,這畢竟打通了另一個通路,因為台灣的矽膠片或矽膠凝膠的通路主要為三個:醫院、診所及藥局,後進者都不好打入,因為一家醫療院所或藥局頂多進一兩種品項,後面進來的廠商除非價格上優勢,否則不易進入這個市場,如今網路這平台通了,也就讓這除疤產品的戰爭進入另一個世代,而美德這類早已存在於網路銷售的化妝品類除疤產品,也將不再是獨大的局面。

1. 郵購買賣通路選購醫療器材Q&A (衛生福利部食品藥物管理署公布) http://www.fda.gov.tw/TC/includes/GetFile.ashx?mID=133&id=27613&chk=539861dd-0770-4afc-8a1f-54f3a9bb3cb3

94 則留言:

  1. 想請問傷口可以始用 食用的雙氧水消毒嗎?
    http://www.amazon.com/dp/B0068KAZ38?psc=1

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    1. 原則上所有的慢性傷口都不建議使用任何消毒劑清洗傷口,
      除非是在清創手術中使用

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    2. 謝謝您的建議

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    3. 醫生請問:
      如果是痘痘造成的凹疤
      使用倍舒痕藥膏會有療效嗎?
      目前預算不夠打雷射
      怕沒療效白花冤枉錢

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  2. 醫師您好,我剛好開刀滿4個月,當時因外科醫師說手術傷口貼美容膠帶無效果建議我不要貼(我開甲狀腺),所以我就一直沒有貼+擦任何東西。但是這四個月以來我的傷口除了漸漸有些微突起之外,還會紅腫癢痛,前幾天遇到外科醫師請他再幫我看看,他說我的疤痕在增生,建議我買凝膠塗抹,但是我上網看了好多牌子,實在不曉得哪種比較有用,而且我的傷口已經四個月了,不曉得還有效嗎?剛好我同事的護理師朋友推薦買"斯翠華瑪"的適痕凝膠,但是我看了一下您對斯翠華瑪好像沒什麼著墨,想請問原因為何呢?又這條藥膏適合我的情形嗎?

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    1. 斯翠華瑪也是矽膠凝膠,而所有廠牌的矽膠凝膠及矽膠片效果都差不多
      都可治療及預防突起性疤痕及蟹足腫
      至於美容膠無法預防疤痕突起,但可還是預防疤痕變寬

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  3. 謝謝醫師快速的回覆!那我還是想知道為什麼關於dermatix會有比較多的介紹和討論呢?因為各大品牌的價格都不太一樣,每條隨便要價都要上千元,實在很怕花了冤枉錢,而且既然療效差不多,但為什麼"斯翠華瑪"的介紹甚少,在網路也搜尋不太到相關資訊,實在很令人困惑!

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    1. dermatix是世界排行第一的牌子,較早進入台灣,而且各牌子的價格都差不多1800-1950,
      斯翠華瑪只是較晚進入台灣市場,行銷也較不如幾個先進者(如dermatix,kelocote,polyxal)
      也是有台製的舒膚貼SavDerm疤痕凝膠,只是行銷較差,較晚推出,使用者較少,知名度較低

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  4. 原來如此,非常謝謝醫師詳盡的解釋!

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  5. 大師您好:
    我三個禮拜前因受傷緣故進行了縫合(縫兩層),拆線後醫院告訴我要貼美容膠帶,但我貼了一個禮拜後,傷口附近發紅甚至起了小疹子、奇癢無比。把美容膠帶拆掉後,隔天發現有一小段傷口裂開了(痂皮被美容膠帶撕開),某些針口處也滲水,請問這是過敏的原因嗎?不貼後會過敏的紅腫會復原嗎?

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    1. 美容膠要定期換,癢了或髒了就換,否則流汗就容易導致過敏
      另外,傷口裂開有滲水,建議趕快回診確定是否為傷口感染,不一定是過敏

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  6. 大師您好:
    小孩4歲開心手術已8天,傷口於胸口中央約13公分無縫合用美容膠帶貼住,未更換過,今天已出院
    1.我的醫生(心臟內科)說讓美容膠自己掉就好,但拜讀大師文中提到美容膠約3-7天更換一次,請問該換 了嗎?如果不換可以把矽膠凝膠擦在美容膠上面嗎?
    2.我的醫生說只要每天擦一次優碘傷口無紅腫或滲組織液即可,但大師寫到傷口都不建議使用任何消毒劑清洗傷口,請問如果使用矽膠凝膠具有抗發炎及殺菌效果,是否就不必擦優碘
    3.大師寫到拆線次日即可開始使用矽膠凝膠,但沒有縫且目前已術後第8日是否可開始使用矽膠凝膠
    4.拜讀大師文後日後照護我選擇矽膠凝膠+美容膠方式,矽膠凝膠目前考慮舒達美.倍舒痕.玻麗舒還是有更適合的選擇,美容膠哪種比較適合-比較好撕,怕小孩抗拒
    雖然大師常說矽膠凝膠效果都差不多,但作了許多功課還是不知該如何選擇,懇請大師在不考慮價格的前提下給我比較適合的建議 謝謝!

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    1. 1. 美容膠有兩種作用,1.防止傷口裂開,基於這目的,讓美容膠術後持續兩周即可,及您醫師說的貼到自己掉;2.預防疤痕變寬,若是這目的,至少必須貼6個月甚至一年,基本上髒了或癢了換,想每天換也不反對
      2.術後一禮拜內,可以在美容膠上塗優碘,但術後一禮拜,若無感染,傷口應已癒合,再繼續塗容易有過敏情形,而矽膠凝膠無抗發炎或殺菌作用
      3.正確來說是傷口癒合後即可使用,在大多數傷口而言,多可在一禮拜癒合而拆線,故若傷口沒有縫(縫肉線),一禮拜後可視同已癒合
      4.所有的矽膠凝膠都差不多,價格也差不多,但每家藥局賣的可能都不一樣,故買得到就先試試看,至於美容膠,可考慮最大牌子的3M(steri-strip)

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    2. 非常謝謝大師詳盡的解釋!

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    3. 1.昨晚睡覺時發現小孩會抓傷口,請問大師可以在美容膠外貼一片透氣膠或其它東西,避免他抓到傷口,還是可以擦些什麼避免傷口發癢
      2.最後我買了舒達美+3M(steri-strip),但我找不到舒達美的官網,說明書也沒寫到,請問舒達美擦的時候是順著同一方向抹就好嗎
      3.貼美容膠石每塊必須要留些許間隙或可密貼或搭接,如果要留間隙的話,間隙的位置有必要換嗎

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    4. 1. 可以貼紗布或其他敷料保護,或者在美容膠外面塗止癢藥膏,重點是美容膠該換新的,好好清洗傷口
      2. dermatix說明書是說要朝同一個方向塗,但我認為將傷口均勻覆蓋住即可,量不要太多
      3.一開始,至少前兩三個禮拜密密地貼,之後可留空隙間隔地貼(位置要換)

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    5. 非常謝謝大師詳盡的說明!

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  7. 請問我在4月1曰時騎機車摔傷,但是到現在腳只要平放時都不會感到疼痛,可是只要站起來將腳放在地板上就會感到麻及疼痛無比,我需要怎麼辦才對!謝謝您

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    1. 建議先去找骨科醫師評估有沒有韌帶或骨頭的問題
      接著就是可能是走路時「結力」,導致容易痠痛

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  8. 您好 我在2/23時於馬路上跌倒以致雙腳膝蓋擦傷,右腳傷口較深剛好在活動骨頭關節上,
    大概在三月底時結痂掉落開始擦去疤產品Bio oil,這一兩週來也未有太大療效,
    這兩天疤痕(接近橢圓形,直徑約1-1.5cm)似乎凸了一些,膚色還是紅紅的,
    整個期間都沒有使用人工皮、美容膠、矽膠片、矽膠凝膠等用品,
    很擔心形成固定一塊的凸出疤痕,請問該如何處理及使用呢?
    是否使用矽膠凝膠及矽膠片呢?依照我的傷口類型不知道分別較推薦哪一個品牌呢?
    從受傷到現在大概六週了,疤痕有機會消失嗎?
    在請醫師回覆了,非常謝謝您 

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    1. Bio oil其成分除了Vit A、E外,主要是保濕性的成分,常用來作為妊娠紋的治療配方,屬於化妝品類,但妊娠紋至今仍無有效的外用藥,對肥厚性疤痕而言,這些成分甚至可以說無效
      至於膝蓋的傷口,的確是容易長疤痕的位置,當時又讓傷口結痂,乾燥,是促成疤痕的兩大條件,這個位置矽膠片不容易貼,可以先考慮矽膠凝膠,先用三個月試試,若無改善,則找整形外科醫師諮詢,考慮開刀,雷射,磨皮或疤痕內注射

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  9. 大師 我因為車禍 臉部多處擦傷 現在傷口已經痊癒
    但是已經一個月了 癒合後的地方 都是呈現紅色的皮膚
    請問大師 有沒有什麼藥可以讓皮膚淡色

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    1. 可以找市面上一些美白類的化妝品
      並注意防曬或搭配防曬產品

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  10. 您好 非常謝謝您的回覆 請問彰化縣內有哪間醫院或診所有販售舒療凝膠跟矽膠片可購買嗎? 謝謝您

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  11. 您好 已購入倍舒痕凝膠 請教擦的方式是薄薄的擦一層 往一邊方向擦而不是來回擦是嗎? 起床與睡前各擦一次即可嗎? 較建議膝蓋伸直時擦上定型還是彎曲時呢? 另外 上週五在兩手腕凸起骨頭附近皮膚各有一小擦傷 是平的不會影響到關節活動的部位 想請問 目前已四天稍微有一點薄薄的結痂現在貼人工皮有效避免形成疤痕嗎? 還有 日常間哪些傷口適合與不適合貼人工皮呢? 非常謝謝您

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    1. 說明書是說往同一邊方向擦,但個人認為無所謂
      早晚擦一次,膝蓋彎曲時擦
      可以貼人工皮,使密封潮濕,幫助癒合
      大多小傷口都可使用人工皮,除非傷口太大或前三天時太濕,因人工皮吸水性不高

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  12. 您好請問醫師是否方便提供mail
    我想傳送我目前的傷口情形(已癒合)給醫師看
    再請醫師建議我適合使用哪類型的產品來預防疤痕留下
    因為看了很多資料 建議的都不同 也不知道我的傷口目前的情形到底符合哪一種
    謝謝您

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  13. 醫師您好,小女約兩周前摔傷,下巴傷口約1.5公分,有進行縫合,拆線後已塗了一周的倍舒痕凝膠,照說明書方式塗薄薄一層,約3分鐘內都會乾。但這兩天覺得傷口好像微微凸起,有點擔心。不知道這樣是正常的嗎?還是塗的方式有誤?謝謝

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    1. 方法沒錯,先觀察三個月看看,若沒改善,再去給醫美或整形外科醫師諮詢

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  14. 先謝謝醫師昨日不厭其煩的回覆,我是詢問雙眼皮疤痕的那位,(由於那篇的留言太多...不好意思改在這一篇留)

    想再請問關於眼尾的刀痕,應該如何處理比較妥當,才不至於留下疤痕,謝謝您

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    1. 真的不用特別處理,先等消腫再說

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  15. 謝謝醫師,如果熱敷後發現眼皮彷彿充血、是否表示溫度過高?

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    1. 眼皮這兒若還有腫,就不適合熱敷,應繼續冰敷
      熱敷只有在瘀青且沒腫不痛的狀況下才可以

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  16. 醫生您好:

    我在3/7於下腹部切除粉瘤、兩週後拆線
    後來日日貼著免縫膠帶防止疤痕變寬
    由於傷口位於會生長毛髮的地方,所以常常三、四天就得除毛以貼附膠帶

    近日疤痕依然是粉紅色,不同的是常常發癢且漸漸有微凸起情形,便對疤痕做定點用力按摩,以為會讓剛產生凸起的情況復原,沒想到疤痕隔天變得好硬且變寬了,讓我很難過。

    常聽別人說對疤痕按摩就可改善疤痕的外觀,難道是不正確的嗎?
    或者是因為我還處在疤痕增生期(開刀至今近2個月),因此不適合在疤痕上按摩嗎?
    我該繼續貼著免縫膠帶嗎?或是購買矽膠片、矽膠凝膠呢?
    好希望疤痕能平復,希望傷口大師能給我一些您寶貴的建議,謝謝您

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    1. 按摩對疤痕是好是壞仍有爭議,壓迫疤痕倒是建議的
      若疤痕會凸起,則建議開始使用矽膠片或矽膠凝膠
      至於會養,可以考慮直接疤痕內注射類固醇
      美容膠只是預防疤痕變寬

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  17. 醫生您好:
    我聽別人說所有的親水性凝膠敷料都具有清創作用這是真的嗎?
    如果不是真的,不知道有沒有那種專門促進肌肉組織生長的水性凝膠?

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    1. 所有的密封或保持濕潤型敷藥都有被動清創的作用,靠的是「自體清創」,也就是可將傷口泡得爛爛的,以便好壞分離
      而只要是可保濕的敷料,都可以促進肉芽組織生長,因組織適合在微濕潤的環境下生長

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  18. 醫生您好:

    我的手臂內側被熱油噴燙傷,人工皮撕下後,上面一層皮膚也跟著撕掉了,目前繼續貼人工皮吸收滲出液,請問傷口要復元到什麼程度才可開始抹除疤藥膏?
    另外有一些小點點的燙傷,皮膚黑黑的,需要貼人工皮嗎?還是可以抹除疤藥膏呢?
    請問燙傷適合哪一種除疤藥膏比較有效?
    謝謝您。

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    1. 對於燙傷,若傷口於1-2個禮拜內癒合,應屬於淺2度的燙傷,不會留下疤痕
      但這類傷口會有色素沉澱,注意防曬,頂多配合美白產品,至少需等半年才會改善
      若一個禮拜傷口仍未有改善,應該去看醫師,是否為深二度或者感染
      這類傷口好了後(傷口乾了後)須預防疤痕,可使用矽膠片或矽膠凝膠,至於廠牌不拘

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    2. 謝謝醫生,
      請問傷口用生理食鹽水沖洗後,周圍皮膚擦乾,傷口處需要等乾了才貼人工皮嗎?傷口處不容易乾,目前怕飛塵跑進去,傷口還濕濕的就貼上去了..

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    3. 傷口癒合後才可使用矽膠片或矽膠凝膠(人工皮對疤痕無效)
      傷口未癒合前,以生理食鹽水清洗乾淨後,擦乾後貼人工皮,溼了再換
      若已一個禮拜未癒合,建議直接去找醫師評估,感染是造成疤痕的最大原因

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  19. 醫師你好
    我的小腿因車禍有非常深縫合了三層二十幾針的傷口 然後將近三週拆線了但是我有非常粗的黑色結痂在傷口上 那我該如何貼美容膠帶該何時貼呢

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    1. 拆完線當天就可以使用美容膠,預防疤痕變寬
      至於黑色痂皮?因已三週,若是分泌物的突起結痂,可以正常洗澡,將其軟化後移除,之後再貼,
      若是平平的皮膚壞死,建議還是要回診檢查

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  20. 醫師您好 孩子上星期額頭撞到結果現在有一條凹疤,感覺沒有再長肉出來,請問使用玻麗舒或倍舒痕有助於去除凹疤嗎? 謝謝

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    1. 疤痕不會那麼快長出來,且會有疤痕,多是較深、傷及真皮、需縫合的傷口
      且玻麗舒或倍舒痕對凹疤無效
      建議還是帶去給整形外科醫師檢查一下

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    2. 謝謝醫師您的回覆 我會再觀察 謝謝

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  21. 醫生你好 !我的女兒4歲今年二月眉毛上端撞裂 .縫了4針,
    醫生2星期後回診建議塗Dermatix,
    到現在半年都早晚各塗一次,她疤痕現在沒肉芽.平滑,
    白天看紅紅明顯一條,感覺沒有淡化太多,
    我現在第二條Dermatix用一半了,
    想請問我應該買Dermatix繼續用還是怎麼辦??
    白天需要在藥膏上再塗防嗮油嗎??

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    1. 可考慮先使用淡斑的產品(美白類化妝品,如含對苯二酚(hydroquinone))
      也可配合防曬產品
      至於dermatix,其主要預防疤痕突起,既然目前疤痕是平的,且已用半年了,先暫停看看

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  22. 醫生請問:對苯二酚(hydroquinone)產品要如何使用?脫皮還要用嗎?
    白天可用嗎?會反黑是什麼情況造成?
    謝謝

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    1. 是說使用有美白功能的化妝品,不是直接用對苯二酚,若要的話,需找皮膚科醫師諮詢
      白天可用,但要重視防曬,有些人的體質就是會反黑
      這部分若還有問題,請直接諮詢皮膚科醫師

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  23. 游大師您好~

    我因為急性闌尾炎而動了腹腔鏡的手術,昨天已經拆線了
    由於拜讀您的部落格幾篇文章,決定購入矽膠凝膠,外科醫師也同意可以使用
    不過今天仔細觀察傷口,除了肚臍傷口還有結痂&一些刺痛(感覺尚在癒合中),
    其他兩個小傷口,醫生雖然說可以使用(一個是有縫1針的切口、另個是讓它自行密合的引流管切口)
    但他們還有70%薄薄的痂還未脫落
    請問我現在就要使用嗎?
    還是等它自行成熟脫落、露出粉色疤痕皮膚再使用呢?

    我有看到前面您回答其他人,說洗澡後待其軟化移除再使用
    不過我開刀至今才12天,現在碰水會不會太早就用人力把結痂移除了呢?
    (一直有保持乾燥讓它們自然結痂脫落的迷思@@)

    另想請教
    我的手邊有含有對苯二酚的美白藥膏,過去也有使用在臉上、清楚明白使用方法
    如果我想和倍舒痕同步使用,可行嗎?

    感謝!! <(_ _)>

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    1. 若沒有感染,應已癒合,但等痂皮脫落了再用矽膠凝膠
      至於美白藥膏,除非已有色素沈澱再用,但恐怕無法和矽膠凝膠一起使用

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    2. 感謝游大師~感謝您的協助!!! <(_ _)>

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  24. 游大師您好,十年前因為車禍開刀,肚子留下突起的疤,現在貼矽膠片或使用除疤凝膠能使突起的疤變平坦嗎???
    謝謝

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    1. 理論上可以,先試試3個月,若有效再繼續使用

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  25. 醫師好,本人蟹足腫體質,因痘痘引起約2cm寬隆起的蟹足腫,是否適用矽膠片?還是凝膠較適合?
    而5年前車禍內側腳踝因排氣管燙傷傷口留下的疤痕,沒有增生肥大,但疤痕顏色深,擦除疤凝膠可淡化嗎?
    謝謝

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    1. 蟹足腫可以使用矽膠片或矽膠凝膠,看部位,及使用方便
      至於燙傷後的色素沈澱,除疤凝膠沒用,注意防曬及使用美白類化妝品即可

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  26. 我女兒在下唇下緣有1.5公分撕裂傷,傷口癒痊後有紅色凸疤,因為在活動肌,嘴角一牽動疤痕就隨之拉扯。塗凝膠,孩子一抹嘴,就擦掉。後來發現,貼矽膠片比較牢靠。但是,矽膠片使用說明,都說要大於傷口1公分,而我們只能剛好1.5*0.5公分,再大都容易被拉扯掉,這樣會影響效果嗎?也曾試過,塗凝膠,乾了再貼貼布,都比單貼矽膠片容易掉。再來,疤痕在活動肌經常拉扯,對其修復淡化究竟是加分還是扣分呢?

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    1. 在臉部,以及對於小孩,使用矽膠凝膠應該會比矽膠片方便,
      矽膠凝膠乾了後(3分鐘要乾,若沒乾表示量太多,或者使用到洋蔥配方的產品)會形成一層薄薄的防水透明薄膜,除非用搓的,否則水洗也不易脫落
      雖然說建議大於傷口1公分,但理論上,可將傷口整個覆蓋住即可
      最後,癒合傷口經常拉扯,是比較容易形成疤痕,尤其是關節處等張力較大處,但在臉部,一般張力不會太大

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  27. 請問手術疤半年貼美容膠帶 後來擦喜療復 感覺沒效 現在疤痕退紅 變白色 有一點凹陷 請問現在擦倍舒痕會刺激疤痕生長嗎?還是擦倍舒痕 會讓疤痕更凹? 現在有點凹陷 擦倍舒痕 還是貼美容膠帶 是最佳處理方式? 有一邊傷口比較凹 白色疤痕比較大 感謝醫師

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    1. 倍舒痕不會刺激疤痕生長,也不會讓疤痕更凹
      他只會抑制疤痕突起,或讓突起的疤痕變扁,不過對於凹疤無效
      建議您這種狀況還是找整形外科醫師諮詢一下

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  28. 請問醫生那我現在還要用倍舒痕嗎 凹疤? 那倍舒痕會讓原本要長出來的疤痕 停止嗎 ? 因為我怕凹疤擦了 會在凹疤上面形成薄薄的矽膠 這樣凹疤就不會長出來

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    1. 倍舒痕對凹疤無效,所以現在可以不用

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  29. 請問醫生 有 去除白色疤痕的方法嗎 ?

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  30. 醫師您好:本人於104/04/20膝蓋內側韌帶處+關節鏡處手術,5/25拆線,至今日6/17仍然有些許結痂未掉,傷口呈現直線++++,【l】為開刀痕,【一】為橫向縫線,因太晚拆線橫向縫線於拆線時些許崁在肉裡,結痂掉時疤痕跟開刀痕一樣都蠻深的~
    1.在些許結痂未掉狀況下,可以擦矽膠凝膠嗎?
    2.因色素沉澱蠻嚴重的,我能在傷疤上疊擦美白藥膏+矽膠凝膠+免縫膠帶這樣的組合嗎?
    3.貼免縫膠帶時,您建議膝蓋平放還是彎曲狀態貼上呢?
    以上問題想請教醫師,謝謝您!

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    1. 1.建議先將痂皮弄掉
      2.可先不需美白藥膏
      3.依傷口方向而定,重點是將傷口的張力降低

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    2. 謝謝您的回覆^^

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  31. 請問大師 我點痣已一個月 感覺點失敗了 有二個不同狀況 1.沒點好產生凹洞 2.還沒退紅 針對這二點皮膚科都僅建議我繼續貼人工皮至和周遭皮膚相同時取下 可否能建議我 目前此二個狀況該如何處理,例如貼什麼和擦什麼? 皮膚才會趕快回復...謝謝

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    1. 可持續使用人工皮或痘痘貼到傷口癒合
      建議直接找整形外科醫師評估諮詢

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  32. 您好
    那天看到美皮特矽膠膠帶,不曉得這種產品可以取代矽膠片嗎? 謝謝您

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    1. Molnlycke's Mepitac Tape 的成分為編織布外面加上可防水透氣的PU層,接觸皮膚面圖上一層抗沾黏的silicone膠(a soft silicone wound contact layer (Safetac), a kniffed fabric and a breathable polyurethane film.),可重複黏貼,雖然原廠說明有提到可撫平疤痕,但一般只能重複使用約三天就失去黏性(不好洗),但可以使用在關節處且較便宜,而矽膠片正常一天使用12小時,每天可拿下來清洗陰乾,約可使用一個月。
      也有醫師認為這種矽膠膠帶可取代美容膠,降低傷口張力,並有矽膠片的雙重優點http://www.surgerysupplements.com/silicone-sheets-tape-best-surgery-scar-treatment/

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  33. 醫師您好:
    有些問題想詢問您~有關矽膠片的部分,不知貼片的厚薄度是否會影響其對疤痕抑制的效果呢?
    而所謂可加壓傷口,預防疤痕突起的彈性衣,指的是專門訂製的彈性衣才有其療效,
    或是合身有壓力緊度的衣物其實也有效果呢?因車禍本身雙腳膝蓋及右手折彎處皆有疤痕,
    而關節處經常活動,所以至晚上因活動一天疤痕會特別突起(尤其手臂內彎處),
    但觀察發現如穿較合身的長褲或使用運動用減壓袖套、襪套,其當天的疤痕就不會如此突起,
    所以很好奇是否其實有緊度的衣物也有相對效果呢? 謝謝您!!

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    1. 1.矽膠片,各廠牌的厚度可能都不一樣,但不影響療效
      1.彈性衣一般用於燒傷後的疤痕,壓力須大於25 mmHg(此為微血管壓力)才有效,且要每天穿戴至少23小時,原理是減少微血管之血液供給,使得膠元纖維合成減少
      3.一般手術後的疤痕不需要彈性衣,且加壓對手術後疤痕的療效仍有爭議

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  34. 醫生您好,我臉縫了七針已經六天,醫院每兩天就要我回去消毒傷口,可是人在國外,醫生也無法開英文證明,所以每次五百多的醫藥費實在吃不消...目前傷口有包起來,在拆線之前如果不用特別消毒的話,是不是只要更換敷料(紗布?)就好了?還是用食鹽水稍微清潔即可?不過一般好像一週就拆線的樣子0.0

    還請醫生幫忙解答,謝謝

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    1. 乾淨傷口換藥是不需消毒,但要以生理食鹽水清潔,更換紗布甚至OK繃
      臉部傷口一般滿5-7天可拆線,接著改貼美容膠

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    2. 感謝您的回覆,謝謝^^

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  35. 您好,我是上面那位留言者,昨天已經拆線了,所以買了Dermatix Ultra Gel,擦了很久感覺還是有點濕潤,這樣好像無法同時在上面貼美容膠說....該不會是我買錯了囧 不過因為在眉尾還是要貼比較好吧?

    謝謝您

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    1. 大多使用錯誤為用的太多
      只要一點點就夠,(1/4科綠豆大),並將之推開,覆蓋住整個傷口
      若三分鐘沒乾,就下次再用少一點
      但在有毛髮處,則不易形成防水薄膜,除非將毛髮剃掉
      但疤痕若在毛髮內,也不容易被看見,就不須使用除疤凝膠了

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    2. 謝謝回覆,疤是在眉毛旁邊

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  36. 大師您好
    我前天晚上在柏油路跌倒膝蓋擦傷,受傷至此刻約50小時,當時週末沒有門診可看,就自己處理,傷口至今約換過三四次人工皮,但每次換時傷口看起來沒有好轉,甚至越來越紅,傷口上還有一些凸起爛爛的東西。今早看過皮膚科,醫師說凸起處不用處理,也沒有感染,僅用食鹽水沖洗紗布擦一下就換上人工皮,並開消炎止痛及防止感染的口服藥。但我仍十分擔心,因為沒有遇過傷口表面如此不平整的,主要是擔心對之後疤痕的影響,實在很想給您看診,可惜人在台北腳受傷行動不便⋯不知可否寄照片給您看看,或是請您推薦台北的醫師?皮膚科/外科/整形美容科皆可,我實在很擔心又沒有頭緒,謝謝您

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    1. 外傷傷口首先先確定有無異物,需先清洗乾淨之後若傷口不深,可持續使用人工皮
      若不放心的話,建議就近直接找整形外科醫師評估

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  37. 大師您好:
    小兒約2年前額頭受傷綘10針,當時是貼美容膠處理,可能因為在眉毛處貼不牢常常掉所以現在留下一條白色稍微凸起的疤痕。
    想請教大師二點:
    1.我知道有點晚,但還是想抹除疤凝膠試試看,目前考慮大師提過的經典牌子Kelo-cote,請問大師知道同樣是矽膠凝膠的飛宜得效果如何?如果效果差不多,價錢負擔上可以減輕不少。
    2.抹完凝膠後還需要塗抹防曬乳嗎?
    以上,感謝大師回答,謝謝您!

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    1. 1.若疤痕位於眉毛內,因凝膠無法完全密封,效果不好,若在額頭是可使用。
      飛宜得也是屬於矽膠凝膠,理論上同樣有效
      2.乾了後,可以塗防曬乳

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    2. 謝謝大師快速的回覆,您的文章真的幫忙我很多

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  38. 大師您好:
    請問一下,我車禍至今已半年,最深的傷口在左腳膝蓋處,本身沒有蟹足腫體質,但他卻出現有點凸起且按壓仍會有點刺痛是正常嗎?照理說半年了傷口應該要完全好了吧?(傷口沒縫針)
    這有裡面惡化的可能嗎?或是只是還需要更久時間?

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    1. 很有可能是肥厚性疤痕,不是蟹足腫
      膝蓋等伸展的關節部位是最容易產生疤痕的部位,尤其是當超過兩個禮拜才癒合的傷口
      傷口是早已好了,但疤痕至今仍持續在長(約一年才會成熟)
      建議找整形外科醫師打除疤針(效果較快),或先試試矽膠片或矽膠凝膠

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    2. 謝謝大師回覆。
      另請問如果再多久後仍會痛需要就醫?
      我這個月有買倍舒痕,請問建議擦多久呢?

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    3. 若想快一點,現在就可就醫
      若想試試倍舒痕,要等3個月後評估效果

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